Demens/progressiv hjernesykdom
Demens er en samlebetegnelse for flere beslektede tilstander som medfører et gradvis tiltagende tap av nerveceller og hjernefunksjoner. Som følge av dette svekkes kognitive ferdigheter og det oppstår gradvis større vansker med regulering av følelser og fungere i dagliglivet.
Typiske symptomer på demens er:
Svekket hukommelse
Konsentrasjonsvansker
Svekket vurderingsevne og problemløsning
Redusert evne til planlegging
Redusert evne til abstrakt tenkning
Endret språkfunksjon
Problemer med å fungerer i jobb og gradvis større vanskeligheter med dagligdagse gjøremål som å planlegge, holde avtaler, lage mat eller betale regninger
Følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet, manglende initiativ og endret sosial fungering
Rundt hver tredje person fra 70-årsalderen i Norge har svekket kognitiv funksjon sammenlignet med jevnaldrende. Så lenge personen fortsatt klarer seg fint i hverdagen og ikke viser endringer i personlighet eller atferd, klassifiseres dette gjerne som mild kognitiv svikt (MCI). Hos om lag en tredjedel av disse utvikles det etter hvert demens.
Blant personer over 70 år i Norge rammes omtrent hver sjuende av demens. Generelt sett øker forekomsten av demens med alderen der de fleste er over 65 år, men enkelte demensformer kan vise seg allerede i 40- til 50-årsalderen eller tidligere.
Årsaker til demens
Alzheimers demens er den vanligste demensformen i Norge og står for om lag seks av ti tilfeller. Dette er en nevrodegenerativ sykdom hvor stadig mer hjernevev går tapt over tid. Både genetiske faktorer og miljøfaktorer ser ut til å spille en rolle i utviklingen av Alzheimers demens.
Vaskulær demens er den nest vanligste demensformen i Norge og utgjør om lag 15–20 prosent av tilfellene. Denne demenstypen skyldes ofte åreforkalkning i hjernens blodårer. Åreforkalkningen fører til redusert blodtilførsel til hjernen, og blodårer kan tettes slik at enkelte hjerneområder dør (infarkt). I mange tilfeller er slike infarkt så små at de ikke gir tydelige symptomer på hjerneslag. Hjerneforandringer forårsaket av åreforkalkning opptrer ofte samtidig med hjerneforandringene man ser ved Alzheimers demens.
Demens med såkalte Lewy-legemer utgjør om lag 10–15 prosent av tilfellene i Norge, mens frontotemporal demens utgjør rundt fem prosent av tilfellene og er den vanligste demensformen hos personer under 50 år. Andre demensformer kan skyldes ulike hjernesykdommer (for eksempel Parkinsons sykdom eller Huntingtons sykdom), eller demensen kan være en følge av alkoholmisbruk, vitaminmangel, gjennomgåtte hjerneinfeksjoner eller hode-/hjerneskader.
Kilde: https://nhi.no/
Utredning
Nevropsykologisk utredning er ofte et viktig ledd i en demensutredning, hvor det gjennomføres en kartlegging av funksjoner som hukommelse, eksekutiv funksjon, psykomotorisk tempo, rom-retningsfunksjoner, arbeidsminne, oppmerksomhet, språkfunksjoner og intellektuell kapasitet. Bruk av nevropsykologisk kompetanse er spesielt viktig i demensutredninger ved tidlig mistanke, der personen gjerne har milde symptomer som ikke fanges opp av grove kognitive screeningtester. Nevropsykologisk utredning er også spesielt viktig hos personer med et høyt premorbid funksjonsnivå, som lettere kan kompensere for eller kamuflere symptomer og derfor kan være vanskeligere å utrede. I tillegg til nevropsykologisk undersøkelse, er det nødvendig med medisinske undersøkelser som ikke tilbys hos oss, men vi samarbeider med fastleger og øvrige spesialister som ledd i utredningen.
Bestill timetype “Nevropsykologisk konsultasjon”.
Behandling
Vi tilbyr ikke medisinsk behandling, men kan bistå med supplerende ikke-medikamentelle behandlingstiltak slik som kompenserende strategitrening, miljømessig tilpasning og tilrettelegging. Tett samarbeid med pårørende er ofte hensiktmessig både under utredningsprosessen og oppfølgende tiltak.
